心理健康

关注儿童和青少年心理健康

发布时间:2015-06-02  浏览次数:841

随着接受心理健康治疗的年轻患者数量增多及精神病理学概念范畴扩大,人们担心是否会出现“低度心理健康障碍年轻患者治疗量过度增加”现象。最新发表于《新英格兰医学杂志》(简称NEJM)的一项研究探索了这种趋势,并给出了相应解答。

 

研究者统计分析了医疗费用小组研究1996–1998,2003–2005及2010–2012三个时间段的数据,主要关注6至17岁患者门诊心理健康服务趋势,共计53622例患者。

 

采用哥伦比亚损伤量表(Columbia Impairment Scale,CIS,0至25分,分数越高心理障碍程度越重)评估患者心理健康障碍程度。研究者定义CIS评分≥16分为重度心理健康障碍,低于16分为非重度心理健康障碍。

 

结果显示,从1996–1998年至2010–2012年,年轻患者接受门诊心理健康服务的比例由9.2%增加至13.3%(比值比为1.52),其中重度心理健康障碍组接受心理健康服务的比例大于非重度心理健康障碍组,前者比例从26.2%增至43.9%,后者从6.7%增至9.6%。但从每年心理健康服务绝对增加量(从156万至228万)来看,非重度心理健康障碍患者或心理健康者占优(从274万至419万)。另外,心理治疗及精神类药物治疗的总体比例显著升高(从4.2% 至6.0%)),后者包括兴奋剂和相关药物、抗抑郁药物及抗精神病药物。

 

研究者指出,在1996–1998年和2010–2012年间,美国儿童和青少年患者接受的门诊心理健康治疗和精神疾病治疗药物增加。虽然每年大部分心理健康服务的绝对增加为非重度心理健康障碍患者或心理健康者,但重度心理健康障碍患者依然保持着最大的相对增加量。

 

参考文献:Mark Olfson,et al. N Engl J Med 2015; 372:2029-2038May 21, 2015DOI: 10.1056/NEJMsa1413512